Breath Test Lattulosio

Il breath test al lattulosio si esegue facendo espirare il paziente in sacchetti per la raccolta dell'aria a intervalli regolari prima e dopo l'assunzione di lattulosio sciolto in acqua. Il test dura circa 4 ore durante le quali si prelevano campioni di aria ogni 15-20 minuti. Il lattulosio, uno zucchero non assorbibile, viene fermentato dai batteri intestinali producendo gas (idrogeno e metano) misurati nell’aria espirata: un aumento precoce di questi gas indica la possibile sovracrescita batterica nell’intestino tenue (SIBO) o alterazioni del transito intestinale.

La preparazione è fondamentale e comprende un digiuno di almeno 12 ore prima del test, l’astensione da fumo e attività fisica il giorno precedente, sospensione di antibiotici, probiotici, lassativi e alcuni farmaci, e una dieta priva di latticini e alimenti fermentabili nei giorni precedenti. L’esame è non invasivo, sicuro e indicato in presenza di disturbi come meteorismo, diarrea, gonfiore e crampi addominali.

Per il breath test al lattulosio, la preparazione è stretta e deve essere rigorosa per non alterare i risultati. L’indicazione generale è essere a digiuno da almeno 8 ore prima del test, quindi se l’esame è alle 8:00, si consiglia di cenare entro la mezzanotte e di non assumere più cibo, ma solo acqua naturale non gassata. A partire dalla sera prima (di solito dalle 21:00), si raccomanda digiuno completo e di non fumare fino al termine dell’esame. Durante l’esecuzione del test (che dura circa 4 ore), continua il digiuno completo: non si può mangiare, fumare, fare attività fisica, né assumere caramelle o chewing-gum—è consentita solo acqua naturale in piccole quantità. Il giorno precedente, cena con alimenti semplici: carne, pesce o hamburger di soia, conditi con poco olio, senza frutta, verdura, farinacei o bevande gassate. Negli ultimi giorni prima del test, evitare antibiotici, fermenti lattici, lassativi e prodotti contenenti lattosio o derivati del latte. In caso di diarrea o sintomi gastrointestinali, rimandare il test. Seguire queste istruzioni è fondamentale perché una preparazione non corretta può compromettere il risultato e portare alla non esecuzione dell’esame.

Prima del breath test al lattulosio, è necessario seguire alcune indicazioni precise:

• Digiuno: presentarsi a digiuno la mattina dell'esame, con solo acqua non gassata consentita.


• Assunzione di cibi: la sera prima, consumare una cena leggera con riso, carne o pesce cotti, senza frutta, verdura o pane.


• Farmaci: evitare antibiotici nelle ultime 4 settimane e probiotici nelle ultime 2 settimane.


• Fumo e attività fisica: astenersi dal fumo e dall'attività fisica il giorno prima e durante il test.

Per il giorno prima del test al lattulosio (breath test), la preparazione alimentare deve essere rigorosa per garantire l’affidabilità del risultato. Indicazione generale: il giorno precedente segui una dieta basata su alimenti semplici, facilmente digeribili e privi di fibre, fermenti lattici, latte e derivati, zuccheri semplici, frutta e verdura.

Colazione: tè o caffè (evita il latte) e fette biscottate o pane tostato, senza burro, marmellate o altri prodotti contenenti lattosio o zuccheri.
Pranzo: riso bollito condito solo con un po’ di olio extravergine d’oliva e poco sale; non aggiungere parmigiano o altri formaggi che possono contenere lattosio.
Cena: carne o pesce ai ferri, lessati o cotti al forno senza condimenti elaborati, conditi sempre solo con olio extravergine d’oliva e poco sale.
Dopo pranzo e cena evitare assolutamente spuntini, dolci, yogurt, latticini, verdura, frutta, pane, pasta, legumi, alimenti con fibre e ogni bevanda zuccherata o gassata.
Dalle ore 21:00 del giorno precedente il test, osservare il digiuno completo (bere solo acqua naturale non gassata, senza aggiungere zucchero o limone).
Al mattino dell’esame: presentarsi a digiuno da almeno 12 ore, solo acqua naturale, e dopo aver lavato accuratamente i denti senza deglutire il dentifricio.

Evita anche farmaci fermenti lattici, probiotici, lassativi, antibiotici e sigarette almeno 10 giorni prima. In caso di dubbi, consulta il tuo medico curante o il centro che esegue il test per ulteriori precisazioni.

Sì, il breath test al lattulosio è indicato per la diagnosi della SIBO (Sovracrescita Batterica Intestinale). Questo esame misura i livelli di idrogeno e metano nell'aria espirata dopo l'ingestione di lattulosio, aiutando a identificare la presenza di batteri eccessivi nell'intestino tenue. Viene utilizzato quando si sospetta la SIBO, che può causare sintomi come meteorismo, nausea, diarrea e crampi addominali. Nei pazienti diabetici, il test al lattulosio è spesso preferito a quello al glucosio.

Per il breath test al lattulosio è fondamentale sospendere alcuni farmaci prima dell’esame per evitare falsi risultati.

• Antibiotici: vanno sospesi almeno 14 giorni prima, perché possono alterare la flora intestinale.


• Probiotici e fermenti lattici: sospenderli almeno 7 giorni prima, poiché possono modificare la produzione di gas intestinale.


• Lassativi: non vanno assunti per almeno 7 giorni prima, sia perché influenzano il transito intestinale, sia perché alterano la flora batterica.


• Antisecretivi, antiacidi e gastroprotettori: gli inibitori di pompa protonica (es. lansoprazolo, pantoprazolo, esomeprazolo) vanno sospesi almeno 3-5 giorni prima (meglio chiedere al medico); gli antiacidi bastano 24 ore prima.


• Farmaci che influenzano il transito intestinale (antidiarroici, antispastici, procinetici): sospenderli 2-7 giorni prima.


• Vitamine, integratori di ferro, fitoterapici, farmaci antimeteorismo: sospenderli almeno 2-7 giorni prima.

Farmaci salvavita (per pressione, cuore, tiroide) possono essere assunti normalmente fino al giorno dell’esame, evitando però quelli che contengono lattosio come eccipiente.

Indicazione generale: almeno due settimane prima sospendere gli antibiotici, una settimana prima probiotici, lassativi, farmaci che alterano il transito, antiacidi e gastroprotettori, 2-3 giorni prima antidiarroici e spasmolitici; farmaci salvavita possono essere presi ma comunicare al medico ogni terapia in corso. Consultare sempre il medico se si hanno dubbi su altre terapie.

L'esame del respiro al lattulosio, noto come Breath Test al Lattulosio, dura generalmente dalle 3 alle 4 ore. Questo esame è indolore e non invasivo, servendo a valutare il tempo di transito oro-ciecale e a individuare eventuali intolleranze o sovracrescite batteriche intestinali. Durante l'esame, il paziente assume una soluzione contenente lattulosio, e poi respira in sacchetti di plastica a intervalli regolari per rilevare l'aumento di idrogeno nel respiro.

Per il breath test al lattulosio, è necessario essere a digiuno. Generalmente, il digiuno dovrebbe durare da 8 a 12 ore prima dell'esame. Durante il digiuno, è consentito bere solo acqua non gassata. È importante evitare di fumare e non svolgere attività fisica dal giorno prima dell'esame. Queste precauzioni aiutano a garantire la precisione dei risultati del test.

Il breath test al lattulosio è principalmente utilizzato per diagnosticare la SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth), ossia la sindrome da sovracrescita batterica nell'intestino tenue. Tuttavia, questo test non individua solo la SIBO: serve anche a valutare il tempo di transito oro-cecale, cioè la velocità con cui il contenuto passa dall’intestino tenue al colon, fornendo informazioni sulle alterazioni della motilità intestinale. La differenza principale rispetto al breath test al glucosio è che il lattulosio non viene assorbito e attraversa tutto l’intestino, quindi può generare segnali da fermentazione anche a livello del colon, rendendolo meno specifico per la SIBO ma utile per una valutazione più ampia delle condizioni intestinali. Il test misura la produzione di gas (idrogeno e metano) nell’aria espirata dopo l’assunzione di lattulosio: un aumento precoce indica probabile SIBO, mentre variazioni tardive possono riflettere la flora colica o alterazioni del transito intestinale.

In sintesi, il breath test al lattulosio è uno strumento diagnostico non invasivo e versatile che oltre a sospettare o confermare la SIBO può fornire indicazioni su altre alterazioni funzionali dell’intestino.

La procedura completa del breath test al lattulosio dura generalmente circa 4 ore. Durante questo tempo, il paziente espira in sacchette per la raccolta dell’aria a intervalli regolari, prima e dopo aver assunto una soluzione contenente lattulosio. Questo zucchero, una volta fermentato dalla flora intestinale, produce gas come l’idrogeno, che viene misurato nell’aria espirata per valutare disturbi come il tempo di transito intestinale o intolleranze. La raccolta dei campioni viene effettuata ogni 15-30 minuti circa nell’arco di 3-4 ore dopo l’assunzione del lattulosio. L’esame è non invasivo, indolore e sicuro, anche per bambini e donne in gravidanza.

In sintesi, la durata standard è di 4 ore, con monitoraggio respiratorio a intervalli regolari durante tutto il test, che richiede la presenza continuativa del paziente nel centro diagnostico.

Il breath test al lattulosio è un esame diagnostico assolutamente non invasivo e non doloroso: si esegue semplicemente soffiando in appositi sacchetti per la raccolta dell’aria espirata, prima e a intervalli regolari dopo l’ingestione diluita di lattulosio.
L’unico disagio fisico possibile può essere legato ai sintomi gastrointestinali che già presenta il paziente (come gonfiore, meteorismo o crampi), ma non esistono manovre interne né prelievi; il test è quindi sicuro e ben tollerato.
La procedura dura circa 4 ore, durante le quali si raccolgono più campioni di respiro, ma non comporta rischi particolari né effetti collaterali.
Come indicazione generale, per una corretta riuscita del test è fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni di preparazione fornite dal centro (digiuno, sospensione di alcuni farmaci, dieta specifica nei giorni precedenti).
Se hai dubbi su come prepararti, chiedi sempre al medico che ti ha prescritto l’esame.

Per effettuare il breath test al lattulosio in genere non è obbligatoria la prescrizione medica, ma spesso è consigliata per garantire un corretto inquadramento clinico e preparazione all'esame. Alcuni centri richiedono la prescrizione come raccomandazione o prassi, soprattutto per assicurare che il test sia eseguito con indicazioni precise e utile alla diagnosi.

Il test è indicato soprattutto per diagnosticare la sindrome da contaminazione batterica dell’intestino tenue (SIBO), problemi di malassorbimento o alterazioni della motilità intestinale. È un esame non invasivo che richiede una preparazione accurata, tra cui digiuno e sospensione di antibiotici, lassativi e probiotici per periodi variabili da 2 a 4 settimane prima.

In sintesi, pur non essendo sempre strettamente necessaria, la prescrizione medica è consigliabile e spesso richiesta come prassi da molti ambulatori e laboratori per il breath test al lattulosio.

Risposta medica: bere acqua prima del breath test al lattulosio

Sì, puoi bere acqua prima del breath test al lattulosio, ma con alcune indicazioni ben precise:
La mattina dell’esame è necessario presentarsi a digiuno (nessun cibo dall’ora di cena precedente), ma è consentito bere esclusivamente acqua naturale non gassata, in quantità moderata e soprattutto non bere negli ultimi 60-120 minuti prima dell’inizio del test per non interferire con il risultato.
Non sono ammesse altre bevande (no tè, caffè, tisane, bibite gassate, succhi).
Il digiuno si riferisce solo agli alimenti, non all’acqua, che anzi va assunta in quantità limitata per mantenere una normale idratazione.
Seguire sempre le indicazioni del laboratorio che svolge l’esame, perché alcuni centri potrebbero chiedere di sospendere anche l’acqua nelle 2 ore precedenti il test.
Se hai dubbi su altri liquidi o hai malattie specifiche (es. diabete), chiedi sempre chiarimenti al tuo medico o al laboratorio prima di sottoporti al test.

Sì, i bambini possono effettuare il breath test al lattulosio, generalmente a partire dai 5-6 anni di età, purché siano in grado di collaborare soffiando correttamente nell’apparecchio per la raccolta del respiro. Il test è non invasivo, semplice e sicuro, utilizzato per valutare il tempo di transito intestinale o la presenza di contaminazioni batteriche (SIBO). La dose di lattulosio somministrata nei bambini è adattata in base al peso (dose pediatrica peso-dipendente). La durata del test può variare, generalmente 2-4 ore, e durante l’esame il bambino deve restare a riposo e a digiuno o con specifiche indicazioni di preparazione. È un esame ben tollerato e indicato in presenza di sintomi gastroenterici come gonfiore, diarrea o stipsi.

È fondamentale presentarsi a digiuno da almeno 8 ore prima del breath test al lattulosio, rispettando le indicazioni generali della maggior parte dei centri diagnostici italiani. Dalla mezzanotte della sera precedente non si devono assumere cibi né bevande diverse da acqua naturale non gassata, consentita in piccole quantità la mattina dell’esame. Il digiuno va mantenuto fino a fine test, che dura circa 2-4 ore, e durante tutto il test non si può fumare né mangiare. La sera prima si consiglia una cena leggera, senza frutta, verdura, pane, pasta, legumi o latticini, preferendo riso bollito condito con olio e carne o pesce semplici. Si raccomanda inoltre di non assumere antibiotici nelle ultime 4 settimane, né fermenti lattici e lassativi nelle ultime 2 settimane. La mattina dell’esame, è bene lavarsi i denti ed effettuare un lavaggio del cavo orale con collutorio, evitando attività fisica intensa. Se queste norme non vengono rispettate, il test potrebbe dare risultati errati e in alcuni casi essere ripetuto. In caso di dubbi specifici, seguire sempre le indicazioni fornite dal proprio centro di diagnosi.