Visita Endocrinologica

Durante una visita endocrinologica, l'endocrinologo valuta il funzionamento delle ghiandole endocrine — come tiroide, ipofisi, pancreas, surreni, ovaie e testicoli — per individuare eventuali disfunzioni ormonali che possono influire su metabolismo, organi e tessuti. La visita include un’anamnesi accurata, l’esame clinico e la revisione di eventuali esami del sangue già eseguiti per misurare i livelli ormonali. Può essere eseguita un’ecografia (ad esempio alla tiroide) o prescritti ulteriori accertamenti come analisi di laboratorio o imaging (TC, risonanza magnetica). Si controllano segni di patologie come ipotiroidismo, ipertiroidismo, diabete, disfunzioni sessuali, infertilità, osteoporosi, e si valutano sintomi quali variazioni di peso, alterazioni dell’umore, stanchezza, sete eccessiva. La visita è indolore e non richiede preparazioni particolari, ma è consigliabile portare tutta la documentazione clinica pregressa.

La visita endocrinologica è consigliata in presenza di sintomi che indicano possibili squilibri ormonali o patologie delle ghiandole endocrine, quali tiroide, surreni, ipofisi, ovaie, testicoli e pancreas. I segnali più comuni che suggeriscono di rivolgersi a un endocrinologo includono: affaticamento persistente senza causa apparente, variazioni di peso inspiegabili (aumento o perdita), disturbi del ciclo mestruale, sensibilità alterata al caldo o al freddo, alterazioni dell’umore come depressione o irritabilità, tachicardia o agitazione, e cambiamenti a livello della pelle e dei capelli (secchezza, diradamento). Altri sintomi specifici possono essere poliuria, polidipsia e perdita di peso tipici del diabete, fragilità ossea, infertilità o problemi di crescita. Questi disturbi possono derivare da condizioni come ipotiroidismo, ipertiroidismo, sindrome di Cushing, diabete mellito, disfunzioni surrenaliche o sindrome dell’ovaio policistico. La visita serve a diagnosticare e trattare tempestivamente tali situazioni, spesso con esami ematici mirati e terapie ormonali specifiche.

La visita endocrinologica e la visita diabetologica differiscono principalmente per l'ambito di attenzione. La visita endocrinologica si concentra su una vasta gamma di disturbi ormonali, come disfunzioni tiroidee, malattie surrenali e ormonali in generale, utilizzando esami del sangue e procedure diagnostiche per valutare il sistema endocrino. La visita diabetologica, invece, si focalizza esclusivamente sulla diagnosi e gestione del diabete mellito, valutando fattori di rischio cardiovascolare e definendo programmi di cura specifici.

Condizioni che richiedono una valutazione endocrinologica

Un consulto con l’endocrinologo è indicato quando compaiono sintomi riconducibili a un possibile squilibrio ormonale o metabolico. Tra i segnali più comuni che richiedono attenzione spiccano la stanchezza persistente e inspiegabile, variazioni di peso (aumento o perdita) senza cambiamenti significativi di dieta o attività fisica, e alterazioni della pelle o dei capelli. Disturbi del ciclo mestruale (irregolarità, amenorrea), difficoltà a concepire e cambiamenti nella temperatura corporea (intolleranza al caldo o al freddo) devono anch’essi essere valutati.

Altri sintomi importanti sono sete intensa e aumento della minzione (tipici del diabete), palpitazioni, nervosismo, tremori, insonnia, sudorazione eccessiva o debolezza muscolare (spesso legati a problemi tiroidei come ipertiroidismo). Anche alterazioni dell’umore persistenti, modifiche della libido, difficoltà di crescita nei bambini e la presenza di tumefazioni al collo (gozzo) sono motivi validi per la visita.

Inoltre, una storia familiare di malattie endocrine (diabete, patologie tiroidee) aumenta il rischio e rende opportuno un controllo preventivo. Infine, chi è già in terapia per una patologia endocrina (ad esempio diabete, ipotiroidismo, ipertiroidismo) deve sottoporsi a regolari controlli endocrinologici per monitorare la malattia e adattare la terapia.

In sintesi: se noti uno o più di questi sintomi, specie se persistenti, rivolgersi all’endocrinologo permette una diagnosi precoce e un trattamento mirato, migliorando sensibilmente la qualità di vita.

La visita endocrinologica non richiede alcuna preparazione specifica, né digiuno o altre restrizioni particolari. È consigliabile presentarsi con tutta la documentazione clinica disponibile, come esami del sangue recenti, referti di visite precedenti e terapie in corso, per permettere allo specialista di avere un quadro completo della situazione.

Durante la visita, l'endocrinologo esegue un colloquio approfondito sull’anamnesi familiare e personale, valuta sintomi e stili di vita, misura parametri come peso, altezza, pressione e battito cardiaco, e può effettuare una palpazione delle ghiandole endocrine accessibili, come la tiroide.

Successivamente, in base ai risultati clinici, può prescrivere esami di laboratorio o strumentali per approfondire le cause di eventuali disfunzioni ormonali. La visita dura generalmente tra 20 e 40 minuti e non presenta controindicazioni o rischi particolari.

Gli esami del sangue più frequentemente consigliati prima di una visita endocrinologica includono il dosaggio degli ormoni tiroidei (TSH, FT3, FT4), glicemia e insulina per valutare il metabolismo glucidico, prolattina, ormoni sessuali (come estrogeni, testosterone), e a volte anche cortisolo per studiare la funzione delle ghiandole surrenali. Questi test permettono di valutare la funzionalità delle principali ghiandole endocrine, identificare squilibri ormonali e patologie come ipotiroidismo, ipertiroidismo, diabete, sindrome di Cushing o malattie ipofisarie. In generale non occorre una preparazione particolare per i prelievi, ma può essere richiesto il digiuno in base all’esame specifico. È utile portare alla visita eventuali referti precedenti per un confronto completo.

L’endocrinologo non valuta solo la tiroide durante la visita, ma si occupa di tutte le ghiandole endocrine e delle loro patologie correlate, inclusi ipofisi, surreni, ovaie e testicoli. Tuttavia, spesso la visita endocrinologica è richiesta proprio per disturbi tiroidei, durante la quale l’endocrinologo esamina la tiroide con anamnesi, esame clinico, eventuale ecografia e la richiesta di esami ematici specifici per la funzione tiroidea e la presenza di anticorpi. L’esame fisico include anche la palpazione dei linfonodi del collo. La visita serve a individuare disfunzioni ormonali e definire un percorso diagnostico e terapeutico personalizzato, che può includere ulteriori accertamenti come agoaspirati o indagini radiologiche. In sintesi, l’endocrinologo valuta la tiroide ma anche tutto il sistema endocrino, non limitandosi esclusivamente a quella ghiandola.

È importante programmare una visita endocrinologica in presenza di vari sintomi che potrebbero indicare disfunzioni ormonali, come:

• Sintomi generici: affaticamento persistente, aumento o perdita di peso inspiegabile, irsutismo, vampate di calore.


• Problemi di tiroide: noduli, gozzo, disfunzioni tiroidee.


• Disturbi metabolici e di riproduzione: diabete, problemi di fertilità, irregolarità del ciclo mestruale.


• Altri indicatori: stanchezza cronica, secchezza vaginale, calo del desiderio sessuale.

Inoltre, se si ha una storia familiare di disturbi endocrini, una visita endocrinologica può essere preventiva e curativa.

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) viene valutata durante una visita endocrinologica, in quanto si tratta di una patologia con alterazioni ormonali e metaboliche che coinvolgono le ghiandole endocrine, soprattutto le ovaie. Durante la visita endocrinologica il medico valuta la storia clinica, i sintomi (come irregolarità mestruali, iperandrogenismo, infertilità), esegue esami fisici e può prescrivere esami ormonali e un’ecografia ovarica per verificare la presenza di ovaie policistiche e alterazioni associate. La diagnosi di PCOS si basa su almeno due criteri tra irregolarità del ciclo, iperandrogenismo (clinico o biochimico) e aspetto policistico delle ovaie all’ecografia, che viene solitamente eseguita nei primi giorni del ciclo mestruale.

L’endocrinologo, spesso in collaborazione con ginecologi e altri specialisti, gestisce la diagnosi, il monitoraggio e la terapia più adeguata, anche per prevenire complicanze metaboliche e riproduttive tipiche della sindrome. Pertanto, la visita endocrinologica rappresenta un passaggio fondamentale e specifico per inquadrare correttamente la PCOS e impostare un trattamento personalizzato.

Durante una visita endocrinologica vengono effettivamente controllati i valori degli ormoni, anche se questo controllo spesso avviene tramite la prescrizione di esami del sangue specifici da svolgere prima o dopo la visita stessa. L'endocrinologo valuta la funzione delle ghiandole endocrine (tiroide, surreni, ovaie, testicoli, ipofisi, pancreas) mediante anamnesi, visita clinica e analisi ormonali mirate. Questi esami consentono di misurare livelli di ormoni come TSH, T3, T4 (per la tiroide), cortisolo, insulina e altri, per individuare squilibri (ipertiroidismo, ipotiroidismo, sindrome di Cushing, diabete, ecc.) e impostare terapie adeguate. In sintesi, il controllo dei valori ormonali è parte integrante della visita o dei suoi approfondimenti.

La durata di una visita endocrinologica varia generalmente tra 20 e 60 minuti, con una media comune che si attesta intorno ai 30-45 minuti. Tale durata dipende dalla complessità del caso e dalla necessità di eseguire esami obiettivi come palpazione della tiroide o altre ghiandole endocrine, raccolta anamnestica dettagliata e discussione dei sintomi. La visita include un colloquio, un esame fisico non invasivo e può prevedere la richiesta di esami di laboratorio per confermare diagnosi o monitorare condizioni ormonali. Non è richiesta preparazione specifica da parte del paziente, e la durata può essere leggermente inferiore in casi di controllo semplice o più lunga quando si valuta un quadro clinico complicato.

L'endocrinologo si occupa di trattare un'ampia gamma di malattie oltre al diabete. Tra queste vi sono:

• Malattie della tiroide: ipotiroidismo, ipertiroidismo, tiroidite di Hashimoto, tumori tiroidei.


• Patologie delle paratiroidi e ghiandole surrenali: iperparatiroidismo, sindrome di Cushing e Addison.


• Osteoporosi e altre malattie del metabolismo osseo.


• Disfunzioni gonadiche: sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), ipogonadismo.


• Disturbi dell'ipofisi: acromegalia, iperprolattinemia.


• Obesità e dislipidemie.

Un improvviso aumento di peso può richiedere una visita endocrinologica se si sospettano squilibri ormonali come insulino-resistenza, ipotiroidismo o eccesso di cortisolo. Gli endocrinologi possono eseguire esami del sangue e test ormonali per identificare le cause sottostanti dell'aumento di peso e sviluppare un piano di trattamento personalizzato. Questo approccio è particolarmente utile quando il peso aumenta senza modifiche significative nell'alimentazione o nell'attività fisica. La visita endocrinologica aiuta a escludere cause ormonali e a gestire le complicanze associate.

Le principali ghiandole esaminate durante una visita endocrinologica sono la tiroide, le paratiroidi, l’ipofisi, le ghiandole surrenali, il pancreas (parte endocrina) e le gonadi (testicoli nell’uomo e ovaie nella donna). Queste ghiandole producono ormoni che regolano molte funzioni corporee essenziali come metabolismo, crescita, riproduzione ed equilibrio energetico.

Durante la visita, l’endocrinologo valuta sintomi e segni di alterazioni ormonali legate a queste ghiandole, tramite anamnesi, esame obiettivo e spesso indagini strumentali come ecografie (es. tiroide) o esami del sangue. L’obiettivo è diagnosticare patologie come ipotiroidismo, ipertiroidismo, disfunzioni surrenaliche, problemi di fertilità o diabete, e pianificare eventuali terapie.

In sintesi, la visita endocrinologica analizza principalmente il funzionamento delle ghiandole responsabili della produzione ormonale centrale e periferica per assicurare l’equilibrio sistemico del corpo.

Il colloquio con l’endocrinologo inizia con un'anamnesi approfondita per raccogliere la storia clinica, i sintomi attuali e le eventuali patologie pregresse del paziente, comprese le predisposizioni familiari. Lo specialista indaga anche abitudini di vita, stile alimentare e terapie in corso. Durante la visita, che dura indicativamente tra 20 e 40 minuti, si esegue un esame obiettivo con palpazione, in particolare della tiroide, per valutare eventuali noduli o ingrossamenti. Il medico può richiedere esami di laboratorio, strumentali o di imaging per una diagnosi più precisa. Infine, in base ai risultati, prescrive terapie specifiche o ulteriori accertamenti. La visita è non invasiva e indolore, e può prevedere la collaborazione con altri specialisti per un approccio integrato.