​Il morbillo si manifesta con un insieme di segni clinici che sono indicativi della malattia. È essenziale conoscere e riconoscere questi sintomi per una diagnosi precoce e un trattamento adeguato. Ecco una panoramica dettagliata dei sintomi del morbillo, che ti aiuterà a identificarli facilmente:

• Febbre Alta (ipertermia): Questo è solitamente il primo segnale allarmante del morbillo. La temperatura corporea può salire rapidamente oltre i 38.5°C (101.3°F), accompagnata da brividi e malaise generale.
• Eruzione Cutanea (Esantema): Comunemente descritta come rash morbilloso, o esantema morbilloso. Le eruzioni o rash cutanei sono tra i sintomi più noti del morbillo. Compaiono inizialmente dietro le orecchie e sul viso per poi diffondersi al resto del corpo, formando macchie rosse che possono unirsi creando grandi aree infiammate.
• Tosse Secca: Un altro sintomo persistente è una tosse secca e irritante, che precede spesso l'apparizione dell'esantema.
• Congestione Nasale e Raffreddore: Sintomi respiratori come il naso che cola, starnuti e congestione nasale sono comuni e possono essere confusi con quelli di un raffreddore comune.
• Occhi Rossi e Irritati (Congiuntivite): L'infezione può causare una congiuntivite, risultando in occhi rossi, irritati e lacrimosi, spesso sensibili alla luce.

Oltre ai sintomi primari, ci sono caratteristiche specifiche che aiutano a distinguere il morbillo da altre malattie virali:

• Macchie di Koplik: Prima dell'emergenza dell'esantema, possono apparire piccole macchie bianche con un centro bluastro all'interno della bocca—specificamente sulla mucosa interna delle guance. Queste macchie sono altamente indicative del morbillo.

Queste in estrema sintesi le Fasi dei Sintomi 

FASE INZIALE:

• Febbre alta (superiore ai 38.5°C) 
• ​Tosse secca e persistente 
• ​Congiuntivite (occhi rossi e irritati) 
• ​Rinite (naso che cola o congestionato)

FASE AVANZATA:

• Eruzione cutanea (inizia dietro le orecchie e si diffonde al viso e al resto del corpo)
• Macchie di Koplik (piccole macchie bianche all'interno della bocca)

Questi sintomi sono seguiti da:

• Incremento della febbre
• ​Eruzione cutanea che si intensifica e si estende ​

​Il morbillo è una delle malattie infettive più contagiose e si trasmette prevalentemente attraverso meccanismi aerei. Qui di seguito sono descritte in dettaglio le modalità di trasmissione e la durata tipica della malattia, per offrire una comprensione chiara e diretta di questi aspetti critici.

Modalità di Trasmissione

• Via Aerea: Il virus del morbillo si diffonde attraverso le goccioline respiratorie espulse quando una persona infetta tossisce o starnutisce. Queste goccioline possono viaggiare attraverso l'aria e essere inalate da altre persone, rendendo la trasmissione estremamente efficiente, soprattutto in ambienti chiusi.
• Contatto Diretto: Sebbene meno comune, il contagio può avvenire anche tramite il contatto diretto con secrezioni nasali o faringee di persone infette.

Durata della Malattia

• Periodo di Incubazione: Il tempo tra l'esposizione al virus e l'emergenza dei sintomi (periodo di incubazione) varia generalmente da 10 a 12 giorni. Durante questo tempo, l'individuo infetto non presenta sintomi ma può diventare contagioso verso la fine di questo periodo.
• Fase Sintomatica: Dopo l'incubazione, i sintomi possono svilupparsi rapidamente e la malattia è contagiosa da circa quattro giorni prima fino a quattro giorni dopo l'apparizione dell'esantema. La durata totale dei sintomi può variare, ma spesso persiste fino a 14 giorni
• ​Fase di Recupero: Dopo l'apparizione dell'esantema, i sintomi iniziano gradualmente a diminuire, ma il paziente può continuare a sentirsi debole e può avere la tosse per alcune settimane. Durante questa fase, la contagiosità diminuisce significativamente e il sistema immunitario della persona inizia a riprendersi completamente dal virus.

Comprensione della Contagiosità

• Prima dell'Esantema: Nei giorni che precedono l'apparizione dell'esantema, l'individuo può non sapere di essere contagioso. Questo rende il morbillo particolarmente difficile da contenere senza misure di isolamento precoce.
• Durante l'Esantema: È il periodo di massima contagiosità. Precauzioni rigorose e isolamento sono essenziali per prevenire la diffusione del virus.
• Dopo l'Esantema: Anche se la contagiosità si riduce, è prudente continuare le precauzioni fino a completa risoluzione dei sintomi. La durata totale dei sintomi può variare, ma spesso persiste fino a 14 giorni.

​La lotta contro il morbillo si articola su due fronti principali: la prevenzione attraverso la vaccinazione e il trattamento mirato a gestire i sintomi e a prevenire le complicazioni in chi è già stato infettato.

Prevenzione del Morbillo

La prevenzione del morbillo è fortemente affidata alla vaccinazione, che si è dimostrata il metodo più efficace per prevenire l'infezione. Il vaccino contro il morbillo è solitamente combinato con quelli contro la parotite e la rosolia (MPR ovvero vaccino anti morbillo-parotite-rosolia), e due dosi sono necessarie per garantire la massima protezione:

• La prima dose viene generalmente somministrata tra i 12 e i 15 mesi di età.
• La seconda dose tra i 4 e i 6 anni di età.

Il vaccino MPR è efficace al 97% dopo due dosi e dura tutta la vita nella maggior parte delle persone.

Oltre alla vaccinazione infantile, è cruciale anche considerare la vaccinazione anti morbillo per gli adulti. 

Per gli adulti che non hanno mai contratto il morbillo o non sono stati vaccinati, e perciò a rischio, è consigliata una vaccinazione di recupero specialmente se lavorano in ambienti come ospedali o scuole, o prima di viaggiare in aree dove il morbillo è ancora prevalente.

Il mantenimento di un'alta copertura vaccinale nella popolazione è essenziale per prevenire focolai di morbillo, dato che l'immunità di gruppo impedisce la diffusione del virus anche tra i non vaccinati.

Trattamento del Morbillo

Una volta che il morbillo è stato diagnosticato, il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi per alleviare il disagio del paziente e sulla prevenzione delle complicazioni. Le principali misure includono:

• Gestione della Febbre e del Dolore: Uso di antipiretici come l'acetaminofene o l'ibuprofene per controllare la febbre e alleviare il dolore.
• Idratazione Adeguata: È importante mantenere una buona idratazione, soprattutto in presenza di febbre alta.
• Riposo: Il riposo è essenziale per aiutare il sistema immunitario a combattere il virus.

Per confermare la diagnosi di morbillo e monitorare eventuali complicazioni, possono essere utili analisi di laboratorio. I test più comuni sono:

• Anticorpi Morbillo (IgG + IgM): Questo test cerca la presenza di anticorpi specifici contro il virus del morbillo nel sangue.
• Anticorpi Morbillo IgG: Viene utilizzato per determinare l'immunità al morbillo a lungo termine o per confermare una recente infezione.

Queste misure di trattamento e i test di laboratorio supportano non solo la cura del paziente ma anche la prevenzione della trasmissione del virus a individui non immuni nella comunità.​

1. Come faccio a capire se ho il morbillo?

Il morbillo si manifesta inizialmente con sintomi simili a quelli di un raffreddore, seguiti da febbre alta e rash cutaneo rosso e maculato. Un segno distintivo sono le macchie di Koplik, piccoli punti bianchi visibili all'interno della bocca.

2. Che differenza c'è tra varicella e morbillo?

La varicella è caratterizzata da un rash che si trasforma in vescicole pruriginose, mentre il morbillo produce un rash maculopapulare che non forma vescicole. La varicella tende a causare più prurito rispetto al morbillo.

3. Perché viene il morbillo?

Il morbillo è causato da un virus altamente contagioso che si trasmette attraverso droplet respiratori infetti. Non vi sono fattori specifici che causano il morbillo, al di là dell'esposizione al virus.

4. Come si cura il morbillo?

Non esiste un trattamento specifico per il morbillo; le cure sono di supporto e mirate a gestire i sintomi come febbre, dolore e idratazione. La prevenzione attraverso la vaccinazione è l'intervento più efficace.

5. Quanto può durare il morbillo?

Il periodo sintomatico del morbillo dura generalmente da 7 a 10 giorni, con un periodo di contagiosità che può iniziare quattro giorni prima dell'apparizione del rash fino a quattro giorni dopo.

6. Chi è vaccinato può prendere il morbillo?

Raramente, individui vaccinati possono contrarre il morbillo, soprattutto se non hanno completato l'intero schema vaccinale. Tuttavia, i casi sono generalmente più lievi e meno contagiosi.

7. Cosa succede se non si fa il richiamo del morbillo?

Omettere il richiamo può ridurre l'efficacia del vaccino, aumentando il rischio di contrarre il morbillo quando esposti al virus. La completa immunizzazione richiede due dosi.

8. Come si manifesta la scarlattina rispetto al morbillo?

La scarlattina inizia con febbre e mal di gola, seguiti da un rash fine e rosso che dà una sensazione di carta vetrata al tatto, diversamente dal rash più grosso e maculato del morbillo.

Morbillo vs Varicella

• Morbillo: Caratterizzato da febbre alta, rash maculopapulare (macchie rosse che possono confluire), e macchie di Koplik. Il rash di solito inizia dietro le orecchie e si sparge sul viso prima di diffondersi al resto del corpo.
• Varicella: Nota principalmente per il suo rash pruriginoso che passa da macchie rosse a vescicole piene di liquido e poi a croste. Inizia di solito sul tronco, la testa e si estende poi al resto del corpo.

Morbillo vs Rosolia

• Morbillo: I sintomi includono febbre, eruzione cutanea, congiuntivite, tosse e raffreddore, con le macchie di Koplik come segno distintivo.
• Rosolia: Tipicamente più mite del morbillo. Il rash di rosolia inizia sul viso e si diffonde rapidamente al resto del corpo, ma è meno intenso e dura meno giorni.

Morbillo vs Scarlattina

• Morbillo: Oltre al rash, presenta sintomi respiratori e oculari significativi e le caratteristiche macchie di Koplik.
• Scarlattina: Provoca un rash fine che rende la pelle "ruvida come carta vetrata", accompagnato da febbre alta e mal di gola. Il rash si diffonde in modo simile al morbillo ma tende a essere più uniforme e meno maculato.

​La vaccinazione rimane la misura preventiva più efficace contro il morbillo. L'approccio globale alla vaccinazione ha notevolmente ridotto l'incidenza del morbillo nei paesi dove viene applicata sistematicamente

Rafforzamento dell'Immunità di Gruppo

Il successo della vaccinazione MPR (Morbillo, Parotite, Rosolia) non solo protegge gli individui dall'infezione ma contribuisce significativamente all'immunità di gruppo. Questo fenomeno è fondamentale per salvaguardare i membri della comunità che non possono essere vaccinati, come i neonati o chi soffre di condizioni mediche che impediscono la vaccinazione.

Dettagli sullo Schema Vaccinale

• Prima Dose: Si consiglia di somministrarla entro il primo anno di vita, solitamente tra i 12 e i 15 mesi.
• Richiamo: Il richiamo è cruciale per garantire una protezione a lungo termine e viene generalmente effettuato prima dell'ingresso a scuola, tra i 4 e i 6 anni. In situazioni di emergenza sanitaria, come durante un'epidemia, la seconda dose può essere somministrata in anticipo per aumentare la resistenza al virus.

Sostenibilità dell'Immunità

La completa immunizzazione attraverso il vaccino MPR è estremamente efficace, con una protezione che si estende praticamente per l'intera vita dell'individuo. L'efficacia del vaccino è testimoniata dalla riduzione drastica dei casi di morbillo e dalle minori probabilità di sviluppare complicazioni severe post-infezione.

Costruzione della Memoria Immunologica

Il vaccino lavora stimolando il sistema immunitario a riconoscere e combattere i virus del morbillo, della parotite e della rosolia senza esporre il soggetto al rischio di malattia. Questo processo di "memoria" immunologica assicura che il corpo sia pronto a combattere i virus se esposto in futuro.